연구목적

생리전증후군이란 황체 후반기에 특정한 정신적, 육체적인 증상이 주기적으로 나타나는 질환을 말한다. 폐경 전 여성의 80%에서 생리전증후군의 증상을 경험하고 있는 것으로 알려지고 있으나 원인은 아직 명확히 밝혀져 있지 않으며 치료 역시 정확한 지침이 없다. 생리전증후군을 하나의 신체적, 정신적 스트레스로 이해할 때 미네랄이 불균형 상태에 있으면 스트레스에 적합하지 못하는 악순환에 빠지게 된다. 영양학적인 측면에서는 미네랄의 결핍이나 미네랄의 불균형이 생리전증후군의 한 원인으로 추측된다. 그러므로 생리전증후군 환자에게 미네랄 치료의 객관적 근거를 제공하는 조직미네랄 검사를 이용하여 조기에 생리전증후군 환자를 진단하여 미네랄 치료를 적용한다면 그동안 치료하여 온 약물 치료의 부작용을 피할 수 있을 것으로 추측된다. 이에 저자는 생리전증후군이 있는 여성을 미네랄 투여군과 위약을 사용하는 대조군의 두 군으로 분류하여 조직미네랄 검사를 이용한 미네랄 치료를 시도하여 효과를 판명하고자 본 연구를 실시하였다. 조직미네랄 검사는 생리전증후군이 있으면서 실험에 동의한 연구 대상자를 공고를 통해 모집하였으며, 자원한 여성 40명을 대상으로 조직미네랄 검사를 실시하고 MMDQ(Modified Moss menstrual distress questionnaire) 설문지를 작성하도록 하였다. 설문지의 각 카테고리별 점수를 모발 검사 결과와 비교하였고, 조직미네랄 검사는 Ca, Mg, Na, K, Cu, Zn, Fe, Mn, Cr의 9가지 미네랄을 측정하고 Ca/Mg, Na/K, Na/Mg, Zn/Cu, Na/Mg, Fe/Cu의 비율을 평가하였다. 실험군의 분류는 지원자의 무작위 이중맹검으로 두 군으로 나누어 복합 미네랄 투여군 (마그네슘 600mg #3 + 아연 600mg #3 + Vit. B6 900mg #3) 과 placebo 군(소화제 투여)으로 분류하였다. 3개월간의 미네랄 투여 후 모발 검사를 다시 시행하여 미네랄 패턴의 차이가 있는지를 확인하였으며 MMDQ 설문지를 재조사하여 주관적인 증상에 차이가 있는지를 확인하였다. 저자들은 본 연구를 통해서 미네랄 투여군에서 감정기복, 판단, 행동장애 등의 증상이 유의하게 개선되었음을 확인할 수 있어, 생리전증후군의 여러 가지 증상 중 어떠한 증상이 미네랄이나 비타민 투여로 완화가 가능할 것인지 예측할 수 있을 것으로 사료된다. 그러므로 앞으로 생리전증후군 여성에서 식이습관의 영양학적인 지도와 체계적인 미네랄 투여로 무분별한 진통제, 진정제, 항우울제 등의 투여를 줄일 수 있을 것으로 사료된다.

※ 이 논문은 솜씨좋은산부인과에서 시행한 것이기 때문에 타병원으로 확대해석하는 것은 맞지 않습니다.

ABSTRACT

The "premenstrual syndrome' (PMS) refers to a cluster of mood, physical and cognitive symptoms that occur during the luteal phase of the menstrual cycle and subside with the onset of menstruation. As many as 80% of women in reproductive age experience PMS and symptoms vary among individuals. Severity of its symptom varies in wide range. Interleukin and increased prostaglandin were thought to be the causative factors of dysmenorrhea, but the cytokine study involving PMS has not been evaluated. And the treatment guideline of PMS is not yet clear. Magnesium defect and uncoordinated balance of other minerals are thought to be the causative factors of PMS among nutritionalists. So we tried to treat PMS with micronutrients in a double-blinded controlled study. Forty women who enrolled this study completed modified moss menstual distress questionnaires before and after the management. Each scores of selected domain in questionnaires were calculated and compared. The mineral evaluation in their hairs was done and we assayed for $Ca, Mg, Na, K, Cu, Zn, Fe, Mn, Cr, Ca/Mg, Na/K, Na/Mg, Zn/Cu, Na/Mg$, and $Fe/Cu$ in their hairs. The treatment group took the following treatments daily for three menstrual cycles : $Mg$ (600mg #3), $Zn$ (600mg #3) and Vit $B_6$ (900mg #3). The placebo group took digestives. After 3 months, they repeated hair mineral analysis. In treatment group, the modified moss menstrual distress questionnaires showed that mood instability concentration and behavior change were significantly improved after management ($p < 0.01$). We concluded some symptoms of PMS could be improved with mineral treatment.

결과

두 군의 투약 전 비교: 위약군의 평균연령은 27.40 ± 6.24 (mean ± SD) 이었으며 (25세 ~ 37세), 투약군의 평균연령은 29.33 ± 4.58세 (24세 ~ 41세) 로 유의한 차이를 보이지 않았다. 두 군의 투약 전 MMDQ 설문지 점수에서 판단 및 기억을 제외한 나머지 다른 설문지 영역에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 판단 및 기억에서는 투여군에서 판단 및 기억장애가 좀 더 심한 것으로 나타났다 (Table 1). 두 군의 투여 전 모발 검사상 미네랄의 성분은 칼슘을 제외한 각 성분에서 유의한 차이가 발견되지 않았다. 칼슘 성분은 투여군에서 유의하게 높은 것으로 나타났다.